医学教育一席谈

以新医科带动医学教育体系创新□ 吉训明

医学教育的创新发展需要与时代相契合。当前，我国高等医学教育在发展理念、人才培养模式、课程内容、课程体系和教学方法等方面，存在与现实发展需求脱节的问题。以国家需求为导向，以新医科建设为抓手，创新医学教育、提升医学生培养质量尤为重要。

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医学和医学教育发展史告诉我们，医学的每一次革命性突破都来自与相邻学科发展成果的交叉结合。医学的发展，既依靠拥有扎实医学知识和技能的人才，也依靠有广博自然科学等相关领域理论知识的创新型人才。

随着人工智能、大数据、云计算技术快速发展，智能手机、可穿戴设备、虚拟现实技术、传感器、5G技术和通信系统等应用于医疗领域，新一代信息技术正在深刻地改变医疗。未来，新医科发展的主要方向之一应为医工结合，促进医学和信息技术的深度融合，助推临床医学向信息化、数字化、智能化方向发展，为医学临床实践提供更高阶的解决方案。更多的“硬科学”（如物理和数学）方法，计算科学、电子工程等学科知识应该更快更深地融入医学教育。

医学教育的范畴除临床医学之外，还包括公共卫生、药学等方面。新医科医学教育，应体现在以临床医学为核心的更广泛的知识体系和教育架构方面。

在公共卫生领域，随着老龄化社会的到来，慢性病患者大量增加，卫生健康服务理念正在革新。公共卫生医学教育必须进行适应性创新，强化治未病，转变医疗服务理念，从关注“人的病”到关注“病的人”，对患者的生理、心理、生活方式、健康危险因素等进行全生命周期的健康干预。

在药学领域，受深化医改、药品集中采购等政策影响，我国医药市场正由粗放式销售阶段转向高质量药事科研与服务发展阶段。新时代的医药教育需要培养既面向患者，提供以合理用药为核心的药学服务与药物治疗管理，又面向临床，从疾病出发从事药物基础研究和新药研发的复合型人才。

那么，医学教育如何创新？

首先，需要明确新医科医学教育的培养目标，即培养具有综合知识与技能的卓越医师。其核心是医学科学知识体系的重构，强调在卓越医师培养体系中融入与医学相关的人文科学、社会科学、生命科学、数据科学、工程科学等知识。

其次，需要组建知识与技能创新交叉（跨专业、跨学科、跨领域）的师资团队，匹配相应教学资源，加快科研和医疗两大支撑体系建设；设立跨界教研课题，促进新医科科学研究和教学研究，以研促教、以教带研，同时推动科技应用，加强包括企业在内的各方合作，为医学生和师资队伍提供跨界创新应用实践项目。

最后，要在不同的教育阶段构建一批有特色的新医科创新课程体系，可由匹配的跨界师资队伍分层次地完成创新课程体系设计，并经过实践验证趋向成熟后进行推广。

现代医学和医学教育的基础是科学，内核是医学人文，内容是医学专业知识与技能及临床应用。以医学生为本，创新新医科教育体系，组建跨界师资队伍，开发系列课程，最终目标是培养卓越医学人才，为健康中国建设、实现中华民族伟大复兴贡献坚实的医学力量。

（作者系首都医科大学副校长）

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